Dentitia la copii

ERUPTIA DENTARA LA COPII

Eruptia dentara este un fenomen fiziologic normal pe parcursul caruia dintii migreaza de la locul de formare intraosos spre creasta alveolara, aliniindu-se in cele din urma pe arcada si intrand in raporturi cu ceilalti dinti din cavitatea bucala.

Eruptia primilor dinti

In mod normal eruptia primilor dinti are loc incepand cu varsta de sase luni si se termina in jurul varstei de doi ani si jumatate pentru dintii temporari, la fiecare sase luni aparand un nou grup dentar, astfel:

incisivii centrali inferiori sunt primii * dintisori care apar la copii, urmati de centralii superiori, lateralii superiori, lateralii inferiori in intervalul 6-12 luni

**Există si bebeluşi care se nasc cu dinţi erupti (se numesc dinţi neonatali), dar aceştia nu rămân pe arcadă şi se pierd curând după naştere

primii molari temporari intre 12-18 luni; Intre molari si incisivii laterali ramane un spatiu liber pentru canini, care vor aparea mai tarziu
caninii intre 18 - 24 luni; prima data apar caninii superiori si apoi caninii inferiori
ultimii molari temporari 24-30 luni.; De data aceasta primii erup molarii inferiori si apoi cei superiori

Comportamentul bebelusului in timpul eruptiei dentare

Prima eruptie dentara are loc in perioada 6-8 luni pana la 1 an, de la un bebelus la altul. In aceasta perioada copiii au tendinta de a baga in gura orice jucarie sau obiect pe care il apuca. Este bine atunci cand bebelusul vrea sa bage mana in gura sau jucariile sa i se dea un mar sau un morcov

Ei sunt perfect sanatosi si normali desi pot avea si stari febrile sau stari de indispozitie si sunt mai plangaciosi.

2. INGRIJIREA ORALA INAINTE SI DUPA APARITIA DINTILOR

Ingrijirea inaintea primei eruptii dentare

Chiar înainte de erupţia dentară se recomanda curatarea gingiilor copilului după fiecare masă cu ajutorul unui tifon înmuiat în apă. Odată cu apariţia dinţilor, puteţi folosi o periuţa de dinţi cu păr moale şi pastă de dinţi pentru copii (fara fluor). Dupa ce copilul incepe sa constientizeze procesul de curatare si nu mai inghite pasta, se va trece la un periaj cu pasta normala cu fluor.
Inainte de culcare este de evitat hranirea copiilor cu sucuri ce contin zahar sau formule de lapte; daca acest acest lucru se intampla, este necesara o curatarea cavitatii bucale, conform recomandarilor de mai sus, in functie de stadiul de dezvoltare a dentatiei copilului
Alimentarea la sân în schimb nu prezintă nici un risc pentru sănătatea dinţilor.

Ingrijirea orala dupa aparitia primilor dintilor temporari (de lapte)

De la un an şi jumătate-doi, trebuie sa se începa spălatul propriu-zis pe dinţi, cu o periuta de dinti cu cap mic (2-2,5 cm max) si nu mai mult de 3 randuri de peri. Perii periutei trebuie să fie din material sintetic, rotunjiţi la capăt şi nu prea duri.
De asemenea, e importantă menţinerea unei diete echilibrate, bogată în vitamine şi minerale, dar redusă în hidraţi de carbon (prezenţi mai ales în dulciuri).
La vârstă de doi trei ani, copilul poate fi deja învăţat tehnici de periaj corect

PROBLEME & RECOMANDARI

Probleme care pot aparea in timpul eruptiei dentare

Exista o serie de probleme, locale si generale, ce pot aparea o data cu inceperea eruptiei dentare. Majoritatea copiilor prezinta tulburari generale in timpul eruptiei dentare, precum: febra, greata, voma sau insomnie.

Incidente locale:

A) prurit gingival

Simptome: copilul este agitat, plange mult, pofta de mancare este scazuta, insomnie;

Recomandata prezentarea la medic

B) pericoronarita congestive

Simptome: inflamatie mai avansata a gingiei in zona de eruptie, copilul este agitat, refuza biberonul, salivatia este abundenta, prezinta adenopatie submandibulara;

Recomandata prezentarea la medic

C) hematomul de eruptie

Simptome: colectie sanguina inchistata aparuta cel mai adesea datorita unui traumatism;

Recomandata prezentarea la medic

D) Chistul de eruptie

Simptome: descoperit accidental de parinti deoarece nu prezinta manifestari subiective generale sau locale, sub forma unei tumefactii fluctuente, de culoare albastruie, aparut in jurul unui dinte temporar.

Recomandata prezentarea la medic

Incidente generale:
- manifestari febrile;
- tulburari digestive: greata, voma, diaree - ceea ce are ca rezultat stagnarea cresterii in greutate in acea perioada;
- tulburari nervoase, insomnie;
- eriteme fesiere.

Recomandari

În timpul erupţiei dentare bebeluşii îşi duc mâinile la gură pentru că presiunea pe gingie îi mai calmează.
Puteţi masa gingiile bebeluşului cu degetul, primele treceri ale degetului pe gingie pot fi puţin inconfortabile, dar ei devin relaxaţi dacă se continuă masajul.
Puteţi furniza lucruri răcite pentru a mesteca: jucăriile răcite în frigider, inele speciale răcite.
Gelurile pentru erupţia dentară conţin un anestezic uşor şi antiseptic, se aplică o mică cantitate pe vârful degetului curat şi se masează încet zona afectată a gingiei maxim de 4 ori pe zi.

PRIMA VIZITA LA MEDICUL STOMATOLOG

Îngrijirea orală a copiilor trebuie începută în jurul vârstei de 6 luni, când se face o evaluare primară de către medicul stomatolog.

A doua consultaţie se va face la 6 luni după apariţia primului dinte, iar apoi la fiecare 6 luni sau mai des, în funcţie de opinia medicului dentist.

Dr Florescu Alexandru

Medic Stomatolog